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老人每四個月服用十萬單位維他命D3可防骨折 (中央社)

今天出刊的英國醫學期刊(BMJ)一項研究指出,六十五歲以上的老人不分 男女,每四個月口服一次十萬單位(約等於二點毫克)的維他命D3,五年之後,即可降低任何部位的骨折機率達百分之二十二,同時降低脊椎、髖骨及手臂等主要部位骨折機率達百分之三十三。 這項研究由英國劍橋大學、牛津大學合作研究,對象是二千六百八十六位一般社區老人,大部分是基層醫師,男性佔二千零三十七位,女性六百四十九位,隨機接受分配每四個月一次的十萬單位口服維他命D3或安慰劑。 在五年的隨機雙盲試驗之後,可發現單單服用維他命D3即可顯著減少老人的骨折發生率,沒有明顯副作用,尤其值得一提的是,所有兩組受試老人的骨質密度並無顯著差異,推測維他命D3雖無法增加骨密度,但卻可抑制維破骨細胞(或譯蝕骨細胞)的作用,作用與雙磷酸鹽類骨鬆症藥物原理相似。 中山大學附設醫院過敏免疫風濕科主治醫師魏正宗接受訪問指出,過去幾篇維他命D3預防骨折的研究,因為劑量不足或是研究期間不長,結論並不一致,這項嚴謹的研究明確地肯定連續服用維他命D3五年即有效降低骨折發生率。 此外,過去骨質疏鬆症的相關研究多針對更年期婦女,這項研究的結論卻適用於六十五歲以上男女,且只要每四個月服用一次維他命D3十萬單位(二點五毫克),相當於每天八百單位(零點零二毫克),方便又無副作用。 魏正宗強調,預防骨折疏鬆及骨折,除維他命D3外,仍要多管齊下,包括鈣質補充、適度運動度及曬太陽,藥物的選擇有雙磷酸鹽、荷爾蒙、選擇性雌激素受體調節劑、抑鈣素等,需由專業醫師評估後使用。 魏正宗說,這項研究中也顯示,服用維他命D3的受試老人血中維他命D3濃度達百分之四十,一般老人則是百分之二十左右,目前市售維他命丸所含的維他命D3劑量不夠,維他命D3又是脂溶性,過量服用不會隨水份排出人體,最好還是自行換算劑量,每四個月一次補充足夠的劑量,即可達到預防骨折的效果。

2003-03-01╱中央社╱國內醫藥衛生╱中央社記者陳清芳╱台北一日電
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